TIMELY-project trekt met eHealth patiënten over de streep voor hartrevalidatie
Hart- en vaatziekten komen veel voor en herstel na een ingreep of hartaanval vergt veel van patiënten. In Nederland hebben 1,5 miljoen mensen een chronische hart- of vaatziekte en elke dag sterven er ongeveer 100 mensen aan deze aandoening (50 mannen en 50 vrouwen). Hartrevalidatie door het aanpassen van de leefstijl kan helpen de ziektelast en de kans op overlijden te verminderen. Toch maakt 30% van de patiënten hier geen gebruik van en vervallen veel patiënten na de hartrevalidatie weer in oude patronen. In deze Corps Short Story vertelt promovenda Emma Douma hoe haar onderzoek binnen het TIMELY-project helpt om de effecten van hartrevalidatie op lange termijn te behouden met behulp van eHealth.
Waarom dit project/onderzoek?
Ik heb psychologie en gezondheidswetenschappen gestudeerd. Na mijn studie wilde ik graag een PhD gaan doen waarbij het verbeteren van de gezondheid bij patiënten centraal stond. Dit is uiteindelijk het TIMELY-project geworden. Dit onderzoek is opgezet omdat hartpatiënten na operaties in ongeveer 30% van de gevallen geen gebruik maken van hartrevalidatie of na de hartrevalidatie terugvallen in oude patronen. TIMELY is een online platform, inclusief een app, dat wordt ingezet om patiënten via eHealth hartrevalidatie aan te bieden en probeert om leefstijl verandering op lange termijn te ondersteunen. Ik hoop dat ik hiermee voor vele patiënten iets kan betekenen.
Wat ga je onderzoeken?
TIMELY richt zich op mensen met hart- en vaatziekten die in aanmerking komen voor hartrevalidatie na een ingreep of hartaanval. Hartrevalidatie kan voor hen positief bijdragen aan herstel, overlevingskansen en de kwaliteit van leven. Met een groep onderzoekers gaan we proberen te achterhalen of het TIMELY-platform ondersteuning kan bieden bij het blijvend verbeteren van leefstijlgedrag van patiënten, en er vervolgens voor zorgt dat de kans op overlijden voor deze populatie afneemt. Het TIMELY-platform bestaat onder andere uit een app. Hierin kunnen de patiënten chatten met een chatbot en krijgen ze informatie over gedrag dat hen kan helpen om gezonder door het leven te gaan.
Wie is er allemaal betrokken?
Binnen dit project werken we samen met veel verschillende internationale partijen. Zo zijn er verschillende universiteiten uit Nederland (Tilburg en Amsterdam), maar ook uit Duitsland (Dresden, Heidelberg en Witten/Herdecke) en Oostenrijk (Graz) bij betrokken. Daarnaast werken we samen met bedrijven op het gebied van (medische) apparatuur en medische data verzameling (BIOTRONIK, IEM, Idryma Technologias Kai Erevnas, Fundacion Instituto de Investigacion Marques de Valdecilla en Capemed). Tot slot zijn er meerdere ziekenhuizen bij aangesloten (Elisabeth-TweeSteden ziekenhuis, Tilburg; Klinik Königsfeld, Ennepetal, Duitsland en Hospital Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, Spanje). Door het bundelen van de expertise van al deze partners, hopen we direct impact te hebben op het leven van patiënten.
Hoe ga je het uitvoeren?
Om het onderzoek uit te voeren zijn er verschillende werkpakketten opgezet. In Tilburg houden we ons onder andere bezig met onderzoeken welke gedragsveranderingstechnieken het beste zullen werken voor patiënten met hart- en vaatziekten. Denk aan het stellen van doelen, of het aantal gezette stappen bijhouden. De meest veelbelovende gedragsveranderingstechnieken worden door partners verwerkt in het TIMELY-platform. Als het platform eenmaal is ontwikkeld, is ons werkpakket er ook voor verantwoordelijk dat we de effectiviteit testen middels een gerandomiseerde trial op drie locaties, waaronder in het Elisabeth-TweeSteden ziekenhuis in Tilburg.
Waar zijn jullie op dit moment mee bezig?
Momenteel zijn we bezig een systematische review van de literatuur uit te voeren die zich richt op effectieve gedragsveranderingstechnieken voor mensen met hart- en vaatziekten. Daarnaast analyseren we een grote dataset om te kijken of bepaalde psychologische factoren samenhangen met succesvolle gedragsverandering – zowel voor mensen die deelnemen aan hartrevalidatie, als voor mensen die dat niet doen. Eerder hebben we focusgroepen georganiseerd met de doelgroep, om uit te vragen waar zij behoefte aan hebben in een app. Hier kwam bijvoorbeeld uit naar voren dat mensen behoefte hebben aan informatie over de consequenties van hun gedrag en dat het voor hen helpt om haalbare doelen te stellen.
Wat verwachten jullie te vinden en wat voor impact zou dit hebben op de maatschappij?
We verwachten dat TIMELY een substantiële bijdrage kan leveren aan het welzijn van patiënten met hart- en vaatziekten. Het platform gaat mensen helpen bij het volhouden van gezond leefstijlgedrag na de hartrevalidatie. Daarnaast zal het TIMELY-project nieuwe mogelijkheden bieden aan mensen die anders uitvallen tijdens de hartrevalidatie, omdat het niet aansluit bij hun behoeftes, of omdat ze geen tijd hebben om aan een fysiek hartrevalidatie traject deel te nemen. Kortom, we verwachten dat dit project veel mensen met hart- en vaatziekten gaat helpen om een betere kwaliteit van leven te hebben met daarbij minder her-opnames in het ziekenhuis.